Majte informovaný súhlas pacienta pripravený ešte pred zákrokom
Pacient si dokument prečíta a doplní vopred alebo na tablete pri príjme. Personál okamžite vidí, či je súhlas kompletný, a po podpise sa dokument uloží priamo k zdravotnej dokumentácii bez tlače, skenovania a ručného zakladania.
Viac času na pacienta. Menej času na formuláre
Keď pacient dostane podklady vopred, môže si ich prečítať vlastným tempom a pripraviť si otázky. Zdravotnícky personál sa potom pri návšteve nemusí sústrediť na vypĺňanie formulárov, ale na zrozumiteľné poučenie, vysvetlenie výkonu a rozhovor s pacientom. Digitalizácia tak vytvára viac priestoru pre informované rozhodnutie aj osobnejší priebeh starostlivosti.
Informovaný súhlas, ktorý nenarúša chod pracoviska
Keď sa príprava, kontrola a uloženie súhlasu spoja do jedného procesu, personál nemusí riešiť chýbajúce podklady a nejasné ďalšie kroky na poslednú chvíľu.
Pracujte vždy s aktuálnym súhlasom
Centrálna správa šablón umožní priradiť aktuálny formulár ku konkrétnemu vyšetreniu alebo zákroku. Pri zmene obsahu sa dokument aktualizuje na jednom mieste a nové znenie je dostupné všetkým určeným pracoviskám. Pri každom podpísanom súhlase zároveň zostáva zaznamenaná použitá verzia, takže personál nemusí dodatočne overovať, ktorý dokument pacient dostal a podpísal.
Informovaný súhlas od prípravy po uloženie v dokumentácii
Formulár pripravený priamo z HIS alebo AIS
Pri prepojení s nemocničným alebo ambulantným informačným systémom zvolí lekár či sestra plánované vyšetrenie alebo zákrok. Príslušný formulár sa vytvorí s dostupnými údajmi pacienta, zdravotníka a pracoviska.
Dokument dostupný pacientovi vopred
Pacient dostane podklady pred návštevou alebo priamo pri príjme. Prečíta si ich na vlastnom zariadení, tablete či monitore a môže si pripraviť otázky pre zdravotnícky personál.
Odborné poučenie a priestor na otázky
Zdravotník pacientovi vysvetlí podstatné informácie, zodpovie jeho otázky a podľa interného postupu zaznamená uskutočnenie poučenia.
Podpis podľa situácie a potrieb pracoviska
V ambulancii alebo pri lôžku pacient podpíše dokument na tablete. Pri vzdialenom procese ho môže autorizovať na vlastnom zariadení spôsobom nastaveným pre dané pracovisko.
Kontrola úplnosti pred podpisom
Systém upozorní na nevyplnené povinné polia, chýbajúci dátum alebo ďalší požadovaný údaj. Personál môže nezrovnalosti vyriešiť ešte pred dokončením súhlasu.
Uloženie do zdravotnej dokumentácie
Po dokončení sa dokument digitálne uzavrie a pri vhodnom prepojení uloží k zdravotnej dokumentácii pacienta. Oprávnený personál ho má následne k dispozícii bez skenovania a ručného zakladania.
Súhlasy a dokumentácia pacientov v digitálnom obehu
Informované súhlasy a poučenia
- Informovaný súhlas s poskytnutím zdravotnej starostlivosti
- Súhlas s operačným alebo diagnostickým zákrokom a anestéziou
- Informovaný súhlas s estetickými a laserovými výkonmi
- Súhlas s účasťou v klinickom teste alebo lekárskom výskume
Príjmová administratíva
- Anamnestické dotazníky a predoperačné vyhlásenia
- Súhlasy so spracovaním osobných a citlivých údajov (GDPR)
- Určenie oprávnených osôb na poskytovanie informácií o zdravotnom stave
- Vyhlásenia o odmietnutí zdravotnej starostlivosti
Prevádzková, platobná a majetková agenda
- Záznamy o úschove osobných vecí a cenností pacienta
- Potvrdenia o úhrade nadštandardných služieb a doplatkov
- Potvrdenia o oboznámení s cenníkom a storno podmienkami
- Odovzdávacie protokoly zdravotníckych pomôcok
Funkcie, ktoré zjednodušia informovaný súhlas v ambulancii
Kontrola povinných krokov
Systém upozorní na nevyplnené polia alebo chýbajúce údaje. Personál tak ešte pred dokončením vidí, či je dokumentácia kompletná.
Použitie pri lôžku aj bez pripojenia
Súhlas možno vybaviť na prenosnom tablete pri pacientovi, v ambulancii alebo v teréne. Pri výpadku siete proces pokračuje offline a údaje sa synchronizujú po obnovení pripojenia.
Dokončenie súhlasu na diaľku
Pacient môže dokument otvoriť na vlastnom zariadení a autorizovať ho spôsobom nastaveným pre konkrétny proces, napríklad pomocou overovacieho SMS kódu.
Integrácia s HIS alebo AIS
Pri prepojení s nemocničným či ambulantným informačným systémom sa podpísaný súhlas priradí k zdravotnej dokumentácii pacienta.
Rozšírte digitalizáciu na agendu pacientov
Rovnaký spôsob práce môžete využiť aj pri anamnestických dotazníkoch, prijímacích formulároch, vyhláseniach, potvrdeniach či odovzdávacích protokoloch. Prepojte zber údajov, kontrolu, podpisovanie a uloženie dokumentov tak, aby pacient aj personál prešli administratívou plynulejšie.
SIGNATUS pomáha zdravotníckym zariadeniam digitalizovať dokumenty v ambulancii, na recepcii, pri lôžku aj pred návštevou pacienta.
Rozšírte informovaný súhlas o nadväzujúce digitálne procesy
Majte dohľadateľný celý proces, nielen podpis
Pri každom súhlase zostáva podľa nastavenia procesu prepojená použitá verzia formulára, vykonané kroky, čas a spôsob podpisu aj uloženie finálneho dokumentu. Oprávnený pracovník tak môže spätne overiť, čo pacient dostal, kto zabezpečil jednotlivé kroky a kedy bol súhlas dokončený bez hľadania v papierových zložkách, e-mailoch a oddelených systémoch.
Menej administratívy pre ambulanciu pri každom súhlase
Prípadová štúdia | UNIMED AMERICANA
Digitálny príjem pre 100 000 pacientov bez podávania papierov
Výzva
Unimed Americana poskytuje zdravotnú starostlivosť viac než 100 000 pacientom prostredníctvom dvoch nemocníc a siete vyše 300 lekárov. Prijímacie formuláre sa však stále tlačili, vypĺňali na recepcii a po podpise fyzicky presúvali do centrálnej kancelárie na skenovanie a archiváciu. Zdĺhavý proces zvyšoval náklady a vytváral priestor na stratu či nesprávne založenie dokumentov.
Riešenie
Formuláre sa po nasadení SIGNATUSU generujú priamo z nemocničného systému a automaticky sa zobrazia na tabletoch na recepcii. Pacient skontroluje svoje údaje, doplní požadované informácie a dokument podpíše perom S Pen. Podpísaný formulár sa následne uloží do elektronického spisu a jeho kópia sa odošle pacientovi e-mailom.
Výsledok
Unimed Americana odstránil fyzické prenášanie, dodatočné skenovanie aj manuálne zakladanie prijímacích dokumentov. Personál získal rýchlejší a prehľadnejší proces bez stratených či nesprávne zaradených formulárov, zariadenie znížilo náklady na tlač a archiváciu a pacienti vybavia príjem pohodlnejšie na jednom mieste.
„S ANASOFTom spolupracujeme viac ako päť rokov na integrácii ich riešenia SIGNATUS do nášho portálu na spracovanie elektronických dokumentov. Riešenia sú veľmi robustné a spĺňajú najvyššie bezpečnostné štandardy na trhu. Integrácia SIGNATUSu je veľmi jednoduchá a dá sa zvládnuť v priebehu niekoľkých dní. Ak potrebujete podporu zo strany Anasoftu, vždy vám radi pomôžu.“
Alexandre de Menezes Corigliano, Managing Director
Nexyon
Najčastejšie otázky pri digitalizácii informovaných súhlasov v zdravotníctve
Áno, v plnom rozsahu. Podpísané informované súhlasy cez SIGNATUS využívajú pokročilý elektronický podpis alebo biometrický podpis v súlade s nariadením eIDAS a Zákonom o zdravotnej starostlivosti. Kryptografická časová pečiatka a auditný log poskytujú nespochybniteľný dôkaz o tom, kedy, kto a v akom znení pacientovi poučenie poskytol a kedy bol súhlas udelený.
Zdravotná sestra alebo lekár prinesie mobilný tablet priamo k lôžku pacienta. Pacient si text poučenia prečíta na obrazovke a podpíše sa digitálnym perom alebo prstom priamo na displeji.
Informácie o zdravotnom stave patrí do osobitnej kategórie osobných údajov. SIGNATUS spĺňa najprísnejšie bezpečnostné štandardy – dáta sú šifrované počas prenosu aj uloženia a okamžite po podpísaní sa odosielajú do zabezpečeného nemocničného systému bez toho, aby ostávali nechránené v pamäti lokálneho zariadenia.
Áno. Vďaka otvoreným API rozhraniam je možné SIGNATUS jednoducho integrovať do akéhokoľvek používaného zdravotníckeho softvéru. Generovanie dokumentov aj ich spätné ukladanie prebieha plne automatizovane.
Po dokončení podpisu je možné vygenerovaný PDF dokument s overeným podpisom automaticky odoslať na e-mailovú adresu pacienta alebo vytlačiť jedinú kópiu na vyžiadanie priamo v ambulancii.
Zjednodušte správu informovaných súhlasov vo vašej ambulancii
Dohodnite si ukážku SIGNATUS prispôsobenú pre vaše procesy a zistite ako jednoducho digitalizovať informované súhlasy pacientov.
Kontaktujte nás